试管婴儿屡失败 应接受染色体检查

自从1978年全世界第一个试管婴儿露易丝.布朗出生,迄今已超过30年;第一例精卵显微注射受精技术的婴儿于1992年成功;到如今丹麦医疗团队将癌症患者的冷冻卵巢组织解冻后再植入体内,并经试管婴儿技术成功生出小孩,这些昔日认为不可能的技术成功,代表人类生殖科技不断地提升。

但是目前临床上接受试管婴儿技术尝试怀孕的妇女,并非人人都能如愿成功怀孕并顺利生出婴儿,35岁左右女性平均需接受1~3次试管婴儿疗程、40岁以上女性需4次以上疗程,才能如愿生下自己的小孩。

在试管婴儿疗程中,患者先接受排卵药物刺激以增加成熟卵子数目,再经由阴道超音波引导下取出卵子,并于当日和精子作精卵培养或精卵显微注射技术进行受精动作,接着受精卵在胚胎培养皿内分裂发育,经挑选出8细胞至囊胚期胚胎再植入子宫腔内,2周后即可验出是否有怀孕。

临床上如果患者的胚胎品质观察良好,却一再失败时,不要忘了请不孕夫妻接受染色体检查。如众所皆知,早期胚胎萎缩的原因以胚胎染色体异常占多数。这些不正常的胚胎染色体有起因于精、卵本身染色体异常,也可能是受精卵结合瑕疵或胚胎细胞分裂异常所造成。

如果精卵染色体异常是直接来自先生或太太本身的染色体异常,接受试管婴儿疗程前,应先确认双方的染色体异常程度才能决定后续治疗。父系或母系染色体构造异常部份若发生在重要区域,患者怀孕成功机会很低;有些患者是部分染色体异常或小暇疵,努力以赴还有机会怀孕成功。