• 2021-12-10
• 多囊患者

普维拉疗法如何帮助多囊患者怀孕更顺利？

多囊患者的对排卵药剂的反应较极端，部分患者会对药物反应较差，部分患者则会对药物过度反应，取卵手术后可能会有不适症状或引发卵巢过度刺激症候群，后续在怀孕期间也较易出现腹水症状。为了减少多囊患者出现卵巢过度刺激症候群的机率，茂盛医院从去年开始引入普维拉疗法（Provera），能有效预防卵巢过度刺激症候群的发生。

卵巢过度刺激症候群（OHSS）
卵巢过度刺激症候群为取卵手术后的不适症，此不适症状好发于多囊性卵巢症候群患者，发生率为0.5%至2%。大部分轻微和中度症状的患者只需要经过门诊治疗即可在几天内痊愈，只有极少数的重度症状患者需要住院治疗。
轻微症状：腹胀、轻微腹痛
中度症状：腹痛、恶心、体重增加<1kg、少许至中度腹水
重度症状：严重腹痛、体重增加>1kg、严重腹水、尿量减少

普维拉疗法的好处
普维拉疗法是在患者使用排卵药期间同时服用普维拉（黄体素药剂）。根据研究显示，在疗程中服用普维拉能抑制早发性排卵（俗称“跑卵”，卵泡在手术前提早排卵）。搭配适合的破卵针，取卵后较不会出现卵巢过度刺激症候群。根据临床统计，使用普维拉疗法的多囊妇女成功怀孕率可达70%，孕期中几乎不会出现腹水的症状。
 
实行普维拉疗法需要经历两个月经周期。第一个周期为取卵周期，患者施打排卵药剂并服用普维拉，经医师评估后做取卵手术。此时，患者体内的雌激素浓度高，受黄体素影响，子宫内膜不适宜胚胎着床，待患者的身体状况恢复。接下来第二个周期为植入周期，医师根据子宫内膜状况安排胚胎植入时机点，胚胎植入后两周即可安排验孕。