• 2021-12-29

什么条件下可以做三代试管？

三代试管婴儿很多人都不陌生了，但对于大多数家庭来说，还以为三代试管婴儿就是选择性别的。所以有些在备孕二胎三胎的家庭扎堆去医院咨询想做三代试管婴儿，跟医生说想要个男孩/女孩。殊不知，三代试管婴儿虽然是可以在胚胎移植前了解性别，但这不是让我们选择，它的意义在于筛选出染色体健康的胚胎。再说了，连B超医生都不可以告诉你男女，何况在怀孕前进行性别选择呢？那么三代试管婴儿需要什么条件才可以做呢？

那么既然有这项医疗，三代试管婴儿需要什么条件才可以做呢？

一、夫妻双方或一方存在染色体异常患者（相互易位、罗氏易位、倒位、复杂易位、致病性微缺失等）单基因遗传病。

染色体异常可分为数目异常和结构异常，数目异常的患者一般还存在其他疾病，能达到生育需求的一般是结构异常的患者。这类染色体结构异常者常常表型正常，大部分人是在生育年龄出现反复自然流产、生育畸形智障儿、不孕不育等情况，进行染色体检查才发现这一问题的。这类染色体结构异常携带者所产生的生殖细胞可能出现染色体不平衡畸变，从而导致不良妊娠结局。这类人要确保能生出健康的宝宝，只能通过三代试管婴儿来实现，选择染色体正常的胚胎进行移植。

单基因疾病是指因一对等位基因突变即可导致的疾病，如地中海贫血、先天性耳聋、脊髓小脑共济失调等。人类已知的单基因疾病达6000～7000种，其中已明确致病基因的有约4000种。如果有家族史的生育高风险夫妇，可以通过三代试管婴儿技术，对胚胎突变基因位点的序列进行分析，这样可以准确的判断胚胎是否致病。不过目前的医疗，能阻断的疾病只包括地中海贫血、血友病、黏多糖贮积症、杜氏肌营养不良（DMD）、脊肌萎缩症（SMA）、假肥大型肌营养不良症等几百种致病基因明确的遗传疾病。

二、夫妻一方或双方携带严重疾病的遗传易感基因，一些性连锁遗传性疾病。

如假肥大型肌营养不良、甲型血友病等一般只在男孩中发病，女孩不发病，男性Y染色体微缺失患者（AZFc缺失）也可以通过性别选择生育女孩。虽然这类疾病致病基因明确，可以通过单基因PGD程序预防患儿的出生，单纯性别选择生育女孩，避免疾病的发生。

三、医疗配型选择对于一些恶性血液系统疾病，骨髓移植通常是最有效的治愈手段，但是因为很难寻得配型到相同供体，这样常常让患者失去了生的机会。HLA配型选择是通过三代试管婴儿技术，选择生育一个HLA配型和第1个患儿相同的宝宝，取其脐带血干细胞或者骨髓干细胞治疗其患病的哥哥或姐姐，这个宝宝也被称为救世主婴儿。

四、多次自然流产史的不孕症夫妇。

五、男性或女性身体因素导致的不孕症夫妇。

六、多次体外受精-胚胎移植失败的患者。