• 2021-10-26

新生儿遗传性耳聋可通过美国试管婴儿避免

​先天性耳聋是我国最常见的出生缺陷之一,在每年出生的新生儿中,严重听力障碍的发生率约为1~3%,新生儿的听力缺陷不仅给家庭及社会带来了严重的经济和精神负担,也影响到了孩子的健康成长。

 

 

我国残疾总人数约为8000万,其中听力障碍人群约有2670万。根据科学研究发现,在听力障碍患者当中,由遗传因素导致占总比例的60%。

 

||正常父母的宝宝有必要做遗传性耳聋基因检测吗?

 

答案是有必要,因为我国每100个听力正常人当中,就有6个人携带了遗传性耳聋基因,如果两个携带了遗传性耳聋基因的正常人结婚,那么根据孟德尔遗传定律,会有25%的概率生育聋儿,还有50%的概率宝宝也是耳聋基因的携带者,有可能会对下一代造成影响。

 

根据国内的统计学结果,大约80%的聋儿都是由听力正常的父母所生育的。而这部分聋儿大多是由于常染色体隐性遗传造成的, 那么正常父母为什么会生育聋儿呢?什么又是常染色体隐性遗传呢?下面我们就来好好聊一聊这个话题。

 

||什么是染色体?

 

染色体是遗传物质,基因的载体,人类的常染色体是成对存在的。我们来看看人体内的染色体分布:人体的体细胞染色体数目为23对,其中22对为男女所共有,称为常染色体;另外一对为决定性别的染色体,男女不同,称为性染色体,男性为XY,女性为XX。

 

||常染色体隐性遗传

 

在上面我们说到每100个正常人当中大约有6个人携带了耳聋基因,那么他们为什么不表现为耳聋呢?

 

因为我们的染色体是成对的,这里的携带者因为既有正常的基因(R),又有遗传性耳聋基因(r),而染色体在复制表达的过程中,他们的正常基因表达占优势,所以这部分人表现出来听力是完全正常的,与一般人没有区别。

 

但是当两个携带者生育小孩时,父亲和母亲都给给出一半的染色体,这样就会有25%的概率小孩子从父母身上都遗传到了耳聋基因(染色体为rr),这时候因为没有正常的基因,小孩子就表现出来耳聋。

 

||如果父母本身就有听力障碍?或者家族里有听力障碍的人?是否应该做检测?

 

答案是肯定的。对于这类人群,除了常染色体隐性遗传因素外,可能还有X-染色体遗传、常染色体显性遗传、线粒体遗传等其它情况,更为复杂,除了基本的遗传性耳聋基因检测,可能还需要进行全基因组测序等情况,通过产前筛查等科学手段,避免聋儿的出生,减少家庭的压力,给家庭以未来的希望。

 

||遗传性耳聋基因检测

 

我们上面说了这么多检测遗传性耳聋基因的必要性,那么很多家长就会问我们到底检测了哪些耳聋基因呢?到底怎么检测,选择什么时候去检测呢?下面我们就来一一解答。

 

||遗传性耳聋基因检测筛选的基因

 

我们知道遗传性耳聋基因有很多种,我们这里一般是用微阵列基因芯片进行致聋基因携带者检测,对 GJB2、SLC26A4、GJB3、mtDNA 12S rRNA 共 4 个基因的 15 个突变位点进行检测,那么有家长一定会问光是检测这些基因够不够?

 

答案:够。我国正常人群的携带率大概大约是6%,以下是这几个基因在正常人群和耳聋人群的携带率,基本上能够覆盖了大多数的正常人群,对于罕见致病基因或环境因素而导致的耳聋不能有效检出,可以通过更为复杂的全基因组测序技术去实现。

 

那么这些基因分别跟那些耳聋相关呢?GJB2基因突变可导致先天性重度耳聋;SLC26A4基因突变既可以导致先天性耳聋,也可以表现为迟发型耳聋;线粒体12SrRNA基因突变可诱发药物性耳聋;GJB3基因突变可诱发后天高频感音神经性耳聋。

 

||什么是先天性耳聋?

 

答:父母有先天性耳聋,孩子易患此病。但并非所生子女全是耳聋。其次,近亲结婚也可造成先天性耳聋。

 

||什么是药物性耳聋?

 

答:携带有药物性耳聋基因突变的个体,使用氨基糖甙类药物后发生听力障碍,造成突然耳聋,故而检测十分必要。