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一般卵巢早衰的病人不可能成功怀孕,这会影响到自己的生育能力,只有等到病情有所好转后才能受孕,所以很多病人都会去做试管婴儿,提高他们生育成功的机会,但是在做试管婴儿前,也要对身体进行体检,确保自己的身体能顺利受孕。
监测测卵泡:
为了评估卵巢刺激的效果,决定取卵的时间,必须用阴道B超来监测卵泡大小,同时抽血检检测E2(雌激素)的E2(E2(雌激素)。如果卵泡直径大于1.8cm,且超过1.4cm的卵泡数目与E2值相等,则可以注射hCG(hCG)促进卵泡成熟。hCG注射后34~36小时取卵。
采卵:
以取卵为主要方法是在局部麻醉下,经阴道B超引导,取卵针穿过阴道穹窿,直抵卵巢吸取卵子,然后立即用显微镜将卵子移入含有胚胎培养液的培养皿中,置于37℃的培养箱中培养。
精液提取:
精子取出的时间和取卵的日期是同一天。取出精液前洗净手,用自慰法留取精液。小杯体为消毒用,在保留杯缘和杯口内不能触摸。取出精液,用上游法或密度梯度离心法处理。
试管婴儿:
将处理过的精子和卵子放入4~5小时的培养皿中,共培养18小时,显微镜下观察受精情况。如果精子质量太差而不能自然受精,就必须采用显微注射的方法强制受精(参考卵细胞浆内的单精子显微授精)。
胚胎移植:
在体外培养48~72小时后,受精卵可发育至8~16细胞期胚胎。这个时候要根据病人的年龄、是否怀孕以及胚胎的质量来决定移植胚胎的数量,多余的胚胎可以冷冻保存。胚胎移植通常不需要麻醉。胚胎移植一般在受精2~3天后进行,本人采用的是3~5天的胚胎移植。延迟胚胎移植的时间,对体外培养的条件要求越高,但是延迟移植时间更符合妊娠生理,同时通过自然筛选淘汰劣质胚胎,可以提高妊娠率,降低多胎率。
胚胎移植激素补充:
当前,黄体酮支持黄体是常用的注射方法。如确认妊娠,可继续服用hCG,直至怀孕10周。
胚胎移植后的14天,可以通过验尿和抽血来判断是否妊娠。
